Las ondas de choque en fisioterapia son  una impresionante terapia recuperadora de lesiones. son ondas acústicas de alta frecuencia y energía, similares a ultrasonidos pero de mayor frecuencia y densidad, que se aplican en el tejido lesionado mediante un cabezal en la zona afectada con el objetivo de recuperarlo.

Interactúan con el tejido promoviendo su reparación acelerada y el crecimiento celular, y sus principales ventajas son la recuperación funcional, tales como el alivio del dolor y la recuperación de la movilidad.

Las propagación de las ondas radiales tiende a ser expansiva. No se focaliza la energía en un punto final y su eficacia en la trasmisión de energía empieza a disminuir levemente y de manera progresiva a los 3,5 centímetros de profundidad. Este tipo de onda de choque es el más empleado en fisioterapia debido a que la mayoría de estructura diana (tendones, musculatura, hueso, ligamentos) no se encuentran a una gran profundidad. Al no focalizarse sobre un punto, los riesgos o efectos secundarios asociados son menores.

Sus efectos son:

Analgésicos: por la destrucción de terminaciones nerviosas no mielinizadas, por la inhibición medular e inhibición de las terminaciones nerviosas por liberación de endorfinas.

Antiinflamatorios: por la degradación de los mediadores de la inflamación por hipertermia inducida.

Aumento temporal de la vascularización e activación de la angiogénesis o formación de nuevos vasos sanguíneos

Rotura y absorción de los depósitos cálcicos

Neo-osteogénesis en procesos de pseudoartrosis y retardos de consolidación: el efecto fisiológico, en este caso, se produce por la estimulación osteogénica (osteonectina) por micronización osteogénica

Indicaciones:

• Epicondilitis y epitrocleitis: es una patología caracterizada por dolor en la cara externa y/o interna del codo, sobre el epicóndilo (prominencia ósea más externa del codo), como resultado de una tensión mantenida o por sobreesfuerzos repetidos.
• Tendinitis y tendinopatías crónicas: la tendinopatía crónica conlleva una inflamación de los tendones que perdura en el tiempo.
• Tendinopatías calcificantes: es una patología común en el hombro y produce dolor. 
• Entesitis aquílea: que es la tendinitis en la inserción del tendón de Aquiles.
• Fascitis plantar y espolón calcáneo.
• Fibrosis muscular postraumática: ante una mala recuperación y/o consolidación de un traumatismo muscular cuando hay fibrosidad por acumulación de fibras de colágeno
• Osteocondritis y necrosis avascular: pérdida de vitalidad de un hueso y enfermedad resultado de la pérdida temporal o permanente de la entrada de sangre en los huesos.
• Acciones sobre el tendón.
• Respuesta mitogénica y morfogénica: es decir, que favorecerá la mitosis celular y, por tanto, la regeneración tisular. Por otro lado, aumenta la formación de hueso, cartílago o tejido conjuntivo nuevo.
• Aumento de tenocitos por lo que los tendones se irán regenerando.
• Promueve la neovascularización: por lo que se generarán vasos sanguíneos nuevos y la zona estará revascularizada

Efectos secundarios:

• Hinchazones, enrojecimientos, hematomas
• Petequias
• Dolores
• Lesiones de la piel en el caso de un tratamiento anterior con cortisona

Normalmente, estos efectos secundarios se atenúan después de 3 a 7 días.

Antes de una nueva sesión de tratamiento es preciso comprobar que los efectos secundarios hayan desaparecido. Inmediatamente después de un tratamiento, sólo se deben hacer ejercicios moderados.

Contraindicaciones:

• Trastornos de coagulación de la sangre (hemofilia)
• Toma de anticoagulantes, sobre todo Marcumar
• Trombosis
• Enfermedades de tumor, pacientes con carcinoma
• Embarazo
• Polineuropatía en el caso de diabetes mellitus
• Inflamaciones agudas / Focos purulentos en el área de tratamiento
• Niños en edad de crecimiento
• Tratamiento con cortisona hasta 6 semanas